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아킬레스건 파열

열상(창상 봉합, 건 봉합, 미세수술)

아킬레스건 파열

부분파열에 대해서는 비수술적 치료 위주로 치료하며,
시기를 놓쳐 제 기능을 못 하는 일이 없도록 적절히 수술 시기를 결정합니다.

아킬레스건 파열이란?: 발뒤꿈치 뼈와 종아리 근육을 연결하는 아킬레스건이 부분적으로 또는 완전히 찢어지는 손상입니다.
아킬레스건은 우리 몸에서 가장 크고 강력한 힘줄 중 하나로, 걷기, 뛰기, 점프 등의 동작을 수행하는 데 중요한 역할을 합니다.

아킬레스건 파열은 운동 중 갑작스러운 방향 전환, 점프 후 착지, 넘어짐 등으로 인해 발생할 수 있으며
아킬레스건염을 오랫동안 방치했을 경우에도 발생할 수 있습니다.

아킬레스건 파열의
주요 원인은 이렇습니다.

·
갑작스러운 동작

운동 중 갑작스러운 방향 전환, 점프 후 착지, 넘어짐 등으로 인해 아킬레스건에
강한 힘이 가해지면 파열될 수 있습니다.
·
아킬레스건염

아킬레스건염을 오랫동안 방치하면 아킬레스건이 약해져 파열될 위험이 높아집니다.
·
스테로이드 주사

아킬레스건 주변에 스테로이드 주사를 맞으면 아킬레스건이 약해져 파열될 위험이 높아질 수 있습니다. (그래서 아킬레스건염의 주요 치료는 체외충격파이고, 주사는 아주 제한적으로 사용할 수 있습니다. 주사를 맞더라도 스테로이드 주사는 피하는 것이 좋습니다.)
·
특정 질환

류마티스 관절염과 같은 질환은 아킬레스건을 약화시켜 파열 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이러한 증상을 겪고 계신다면
아킬레스건 파열을 의심해 보셔야 합니다.

갑작스러운 통증

발뒤꿈치 윗부분에서 갑작스럽고
심한 통증이 느껴집니다.
'뚝' 하는 소리

아킬레스건이 파열될 때 '뚝' 하는
소리가 들릴 수 있습니다.
보행 어려움

발목을 움직이거나 발끝으로 서기
힘들어지고, 절뚝거리며 걷게 됩니다.
발목 부종 및 멍

발목 주변이 붓고
멍이 들 수 있습니다.
발뒤꿈치 윗부분의 압통

발뒤꿈치 윗부분을 만져보면 움푹 들어간
부분이 느껴질 수 있으며, 통증이 심합니다.

아킬레스건 파열 진단 특화 프로세스

1. 문진 / 내진 / 촉진

정확한 진단과 진찰을 통해서 상태에 맞는
치료법을 적용시켜야 합니다.
의사는 환자의 병력을 청취하고 발과 발목을 움직여보며 통증 부위와 움직임 제한 정도를 확인합니다. 또한, Thompson 검사라는 특수 검사를 통해 아킬레스건 파열 여부를 확인할 수 있습니다.
2. 초음파 검사

초음파를 이용해서 아킬레스건의 완전 파열 유무를 알 수 있으며, 양 끝단이 어디에 위치하는지 판단할 수 있습니다.
3. MRI검사

MRI를 이용하면 초음파보다 더 정확하게 아킬레스건의 파열을 볼 수 있으며, 동반 손상된 부위가 있는지도 확인할 수 있습니다.
수술 전 표준 검사입니다.

Gamtan Orthopedic surgery

아킬레스건 파열 단계별 치료

01
비수술 치료

보존적 치료 (RICE)

석고 고정이나
보조기 착용
02
수술 치료

아킬레스건 봉합술
: Krakow 방법
(완전 파열의 주된 치료)

치료방법 01

비수술적 치료

휴식, 냉찜질, 압박, 거상(RICE 요법) 등을 시행합니다.
보존적 치료는 수술에 비해 회복 기간이 길고 재파열 위험이 높다는 단점이 있습니다.

치료방법 02

수술적 치료

파열된 아킬레스건을 봉합하는 수술을 시행합니다.
아킬레스건 파열을 오래 둘 경우 점점 딸려가서 봉합을 해도 재파열 가능성이 높아지기 때문에
최대한 당일 수술을 원칙으로 합니다.

수술적 치료는 보존적 치료에 비해 회복 기간이 짧고 재파열 위험이 낮다는 장점이 있으며,
가장 단단한 방법으로 알려진 Krakow 방법을 이용하여 봉합합니다.

수술 후 6주간 보조기 고정이 필요하며, 각도를 조금씩 조절하여 봉합한 아킬레스건의
유착을 방지하고 재파열 가능성을 줄여줍니다.