아킬레스건염 & 족저근막염

비수술적 치료 위주로 치료하며, 시기를 놓쳐
굴곡 구축이 남는 경우가 없도록 적절히 수술 시기를 결정합니다.

아킬레스건염이란?

발뒤꿈치 뼈와 종아리 근육을 연결하는 아킬레스건에
발생하는 건병증입니다.
아킬레스건은 우리 몸에서 가장 크고 강력한 힘줄 중 하나이며,
걷기, 뛰기, 점프 등의 동작을 수행할 때 중요한 역할을 합니다.
아킬레스건염은 과도한 사용, 부적절한 운동, 잘못된 신발 착용
등으로 인해 발생할 수 있습니다.

족저근막염이란?

발바닥을 감싸는 두꺼운 섬유 조직인 족저근막에 발생하는
건병증입니다. 족저근막은 발뒤꿈치 뼈에서 발가락까지 이어져
있으며 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수하는 역할을 합니다.
족저근막염은 과도한 사용, 부적절한 신발 착용, 발의 구조적
이상 등으로 인해 발생할 수 있습니다.

두 병의 관계

아킬레스건염과 족저근막염은 형제같은 병이라고 생각하실 수 있습니다.
종골이라는 뼈에 위에 붙은 부위에 문제가 생기는 것을 아킬레스건염, 아래에 붙는 부위에 문제가 생기는 것을 족저근막염이라고 합니다.

원인과 치료 방법이 비슷하며, 아킬레스건염이 생겼던 환자에게 족저근막염이 잘 발생하고, 반대도 가능합니다.
동시에 오는 경우도 있습니다.

아킬레스건염과 족저근막염의
주요 원인은 이렇습니다.

  • 과도한 사용
    갑작스럽게 운동량을 늘리거나 장시간 운동을 지속하면 아킬레스건 또는 족저근막에 과부하가 걸려 염증이 발생할 수 있습니다.

  • 부적절한 운동
    준비운동 없이 갑자기 운동을 시작하거나, 운동 후 충분한 휴식을 취하지 않으면 아킬레스건 또는 족저근막에 무리가 갈 수 있습니다.

  • 잘못된 신발 착용
    굽이 높거나 딱딱한 신발, 또는 발에 맞지 않는 신발을 착용하면 아킬레스건 또는 족저근막에 스트레스를 가중시켜 염증을 유발할 수 있습니다.

  • 기타 요인
    평발, 아치가 높은 발, 비만, 나이, 특정 질환 (예: 류마티스 관절염) 등도 아킬레스건염의 위험 요인이 될 수 있습니다.

X-ray 에서 뼈가 보인다는데
괜찮나요?

아킬레스건 또는 족저근막의 부착부위에 골극이 발생할 수 있습니다.
이는 치료의 대상이라기보다는 질병이 오래되었을 경우 발생하는 현상에 가깝습니다.

자꾸 당겨져서 생기기 때문에 견인성 골극이라고 합니다.

이러한 증상을 겪고 계신다면
‘아킬레스건염 혹은 족저근막염’을 의심해 봐야 합니다.

아킬레스건염의 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 통증
    발뒤꿈치 윗부분이나 아킬레스건을 따라
    통증이 발생합니다. 특히 아침에 일어났을 때나
    운동 후 통증이 심해질 수 있습니다.
  • 뻣뻣함
    아킬레스건이 뻣뻣하게 느껴지고
    발목을 움직이기 힘들 수 있습니다.
  • 부종
    아킬레스건 주변이 붓고 열감이
    느껴질 수 있습니다.
  • 압통
    아킬레스건을 누르면
    통증이 심해집니다.
  • 소리
    아킬레스건을 움직일 때 삐걱거리는
    소리가 날 수 있습니다.

족저근막염의 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 통증
    발뒤꿈치 통증이 가장 흔한 증상입니다.
    특히 아침에 일어났을 때나 오래 앉아 있다가
    일어설 때 통증이 심해질 수 있습니다.
  • 뻣뻣함
    발바닥이 뻣뻣하게 느껴지고
    발목을 움직이기 힘들 수 있습니다.
  • 부종
    발뒤꿈치 안쪽을 누르면
    통증이 심해집니다.

족저근막염 진단 특화 프로세스

  1. 1. 문진 / 내진 / 촉진
    족저근막염은 일반적으로 신체 검사를 통해 진단합니다. 의사는 환자의 병력을 청취하고 발과 발목을 움직여보며 통증 부위와 움직임 제한 정도를 확인합니다. 또한, X-ray 촬영을 통해 골절이나 다른 질환을 배제할 수 있습니다.
  2. 2. 초음파 검사
    초음파를 이용해서 아킬레스건 또는 족저근막 주변의 삼출액 등의 염증 요소가 동반되어 있는지 확인할 수 있습니다.
  3. 3. MRI검사
    MRI를 이용하면 초음파보다 더 정확하게 족저근막과 아킬레스건의 상태를 확인할 수 있으며
    다른 이상의 동반유무도 확인할 수 있습니다.
Gamtan Orthopedic surgery

족저근막염 및 아킬레스건염 단계별 치료

  • 01

    비수술 치료

    약물치료

    주사치료

    체외충격파치료

    도수치료

  • 02

    수술적 치료

    내시경적 족저근막
    부분 유리술

    개방형 건활액막절제술

※ 족저근막염 및 아킬레스건염의 경우 대부분 비수술적으로 치료가 가능하며
일부 환자의 경우에만 수술적 치료를 제한적으로 시행합니다.

치료방법 01

비수술적 치료

  • 주사 치료
    통증을 완화해주기는 하나, 족저근막염, 아킬레스건염에는 최소로만 사용하도록 되어 있습니다.
  • 체외충격파치료
    염증 제거 및 손상된 조직을 회복합니다.
  • 도수치료
    통증 조절 및 발목 관절의 기능을 회복합니다.
치료방법 02

수술적 수술

내시경적 족저근막 부분 유리술

비수술적으로 치료가 되지 않는 만성 족저근막염에 대한 치료로, 2mm 정도의 소형 관절 내시경을 이용하여
족저근막을 부분 유리하여 수술 후 통증이 적고 일상생활로의 회복이 빠릅니다.

MRI 사진의 빨간 포탈을 이용하여 족저근막을 유리하여 터놓은 후, 시간이 지나면서 자연스럽게 연결되어 늘어나는 효과가 나타나게 됩니다.

개방형 건활액막 절제술

비수술적으로 치료가 되지 않는 만성 아킬레스건염에 대한 치료로, 가장 문제가 되는 부위에 최소 절개를 통해
아킬레스건 주변 염증 조직을 제거하며, 수술 후 통증이 적고 일상생활로의 회복이 빠릅니다.

* 환자에게 받은 소중한 자료입니다.

아킬레스건염이 만성 중증인 경우 다음과 같이 개방형 건활액막절제술을 통해 염증 조직 및 퇴행성 조직을 제거해줄 수 있으며,
부착성 아킬레스건염의 경우 재부착이 필요할 수도 있습니다.

최소침습 관절클리닉 의료진

기세린 정형외과전문의

대한스포츠의학회 스포츠의학 인증 전문의

가톨릭 중앙의료원 정형외과 외래교수

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    정형외과 전문의
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    대한스포츠의학회 스포츠의학 인증 전문의
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    가톨릭 중앙의료원 정형외과 외래교수
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    IOC Team Physician (국제올림픽위원회 인증 팀 주치의)
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    IOC diploma in sport medicine (국제올림픽위원회 스포츠의학 학위) 과정
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    FIFA diploma in football medicine (국제축구연맹 축구의학 학위)
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    KT위즈 프로야구단 필드 닥터
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    대한정형통증의학회 TPI 인증의
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    (전) 네온정형외과 견주관절 및 스포츠센터 전임의 및 진료과장
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    (전) 안산 에이스병원 관절센터 원장
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    가톨릭대학교 의과대학 졸업
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    가톨릭 중앙의료원 정형외과 최우수 전공의
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    대한정형외과학회 정회원
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    대한견주관절학회 정회원
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    대한스포츠의학회 정회원
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    대한슬관절학회 정회원
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    대한관절경학회 정회원
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    대한초음파학회 정회원
강진우 정형외과전문의

미세수술∙수부외과 세부전문의

서울성모병원 정형외과 외래 교수

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    가톨릭대학교 정형외과 석·박사 수료
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    가톨릭중앙의료원 인턴/전공의
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    서울성모병원 임상강사
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    (현)서울성모병원 정형외과 외래 교수
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    (전)경기북부 수술집중 국군병원 정형외과 과장 및 의국장
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    (전)부평힘찬병원 정형외과 원장
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    (전)부평힘찬병원 국제진료 센터장
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    (전)힘찬닥터스 힘찬프로틴 주요 개발진
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    미세수술·수부외과 세부전문의
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    대한정형외과학회 정회원
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    대한슬관절학회 정회원
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    대한견주관절학회 정회원
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    대한관절경학회 정회원
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    대한수부외과학회 정회원
유재중 정형외과 전문의
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    한양대 의과대학 수석졸업
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    서울아산병원 인턴 / 정형외과 레지던트
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    서울아산병원 정형외과 임상강사 (슬관절)
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    서울아산병원 정형외과 외래 교수
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    (전) 청와대 의무실 정형외과 전문의 (진료 및 자문)
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    (전) 용산 대통령실 의무실 정형외과 전문의 (진료 및 자문)
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    대통령 경호처장 표창
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